原创-09-29新京报书评周刊新京报书评周刊
你或许听过“神经衰弱”。据《中华医学百科全书》的解释，临床表现有注意力难于集中，乏力，容易疲劳，失眠，记忆不佳，常忘事。工作或学习稍久即感疲乏。
而自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或急躁，都可能是神经衰弱到来前的预兆。
听到这里，你是不是立马在比照自己，在紧张？
然而，汉语里原本没有“神经衰弱”一词，同样没有把这些症状定义为一种病症。美国医生比尔德（GeorgeMillerBeard）在年的论文中提出“neurasthenia”，据目前的资料显示，经翻译于年首次出现在中国。这一年宣告一种新的病症在中国被确认。
欧洲国家和美国的工业城市发展，在十八至二十世纪带来了巨大的生存竞争压力。他们将当时出现的“神经衰弱”归因于现代工业和城市文明。
但当年被现代文明冲击的“没落中国”，同它们的发展状况相差甚远，“神经衰弱”又是怎样出现的？谁在得病？
按照《浪荡子美学与跨文化现代性》一书作者的看法，科举考试的废除，知识分子突然必须在茫茫人海中讨生活；内战、帝国侵略带来的大规模流离失所……使得二十世纪初的中国成为精神疾病的温床。即使如鲁迅、沈从文，也无法自外于神经衰弱症的影响。而定义疾病的是日本医馆，他们在广告中宣传：“只要购买他们所出产的药品，神经衰弱这种心的疾病，即可药到病除。”
随着医学对神经衰弱认识的变化，而今“神经衰弱”在美国和英国等国家已很少作为一种病症来诊断，中国也在减少。但神经衰弱一词所概括的临床表现，却从未消失。生活不易，焦虑与紧张正在围绕着我们。十一长假来了，有一句俗话说“走出去散散心”为自己减负，只是能吗？
作者｜彭小妍
整合
罗东
“神经衰弱”的创造和翻译
一个医学概念的漂洋过海
“神经衰弱”这个词约于20世纪10年代出现在中国。笔者在台北“国家图书馆”总图书书目资讯网里所能找到最早有关神经衰弱的书籍，是年上海医学书局所出版，由丁福保、华文祺所编的《神经衰弱三大研究》。此书现已不存，但从图书资料中用来描述此书性质的词语，如“官能症”及“神经衰弱”看来，我们可以推断，此书是根据日文资料编著而成。
《神经衰弱之大研究》（之一本）。
最早谈论神经衰弱的医疗手册，是年卢寿篯以文言文所写成的《神经衰弱疗养法》。此书的基础是年日人井上正贺所著之《神经衰弱营养疗法》。
卢氏在此书序言中，将神经衰弱归因于“世界文明”与“生存竞争”。欧美人过于纵欲、中国特有的礼教束缚（性压抑）及胃肠疾病，都被列为导致神经衰弱的主因。卢氏质疑过度理论化的倾向以及医学物理疗法。
卢氏的遣词用字显露出他对中国古典医学词汇的高度依赖，例如“营养疗法”，他翻译成“疗养法”。“疗养”是传统中医用来谈论调和养生的概念，而“营养”是日人用来翻译“nutrition”的词汇。但在正文中，卢氏就使用了日文汉字术语，如“营养”“完全营养”“日光浴”“温泉浴”等等。
《神经衰弱自疗法》（）。
相较之下，王羲和于年出版的译作《神经衰弱自疗法》，以白话文写成。此书是根据比尔德理论编译而成。一般认为比尔德在年发表的著名论“Neurasthenia,orNervousExhaustion”中，创造了这个疾病。
比尔德（GeorgeMillerBeard），生于年，美国医生，“神经衰弱”名词提出者。著有《医学与手术电疗法》《美国人的焦虑》等。
但是也有人，包括弗洛伊德在内，认为这个新词汇描述的是英国早有的旧疾，自17世纪中叶起就已经受到注意。
《弗洛伊德及其后继者》
作者:米切尔·布莱克玛格丽特·布莱克
译者:陈祉妍等
版本:商务印书馆年9月
一部现代精神分析思想史。
比尔德年的《医学与手术电疗法》译成德文后，在欧洲蔚为风潮。在年的《美国人的焦虑》一书中，比尔德指出神经衰弱是美国人特有的疾病，因现代文明如工业及都市化、极端气候（极热、极冷或极干）或过度耽溺于饮食及性欲而引发。他把脑、胃及生殖系统称为“三位一体”，当一个部位受到损伤，其他二者全受影响。他建议混合性疗法，包括电疗、水疗、注射等等，但认为完全不用药物的食物疗法，要远优于完全使用药物而不靠食物的疗法。
比尔德花了许多工夫阐释进化论，但其实都是他个人对进化论的诠释，例如他认为“人类身体功能在进化进程中发展最慢的是生育及创作的功能——也就是传种的能力及抽象思维（包括记忆）的能力……因此，当神经系统受到疾病攻击而衰弱时，这些最晚进化的功能……就会受损”。
根据他的进化观，他认为对人类来说最好的食物就是在进化位阶上最接近人的食物，换句话说，就是肉类、蛋、牛奶及鱼。他反对食用水果、蔬菜、谷类（小麦例外）、脂肪（奶油例外）。如果体质特别纤弱，奶油，甚至面包都不推荐食用。这种观念与我们今天认可的健康食品大相径庭。
医学概念的书写
文学作品是怎么描述“神经衰弱”的？
神经衰弱作为一种精神疾患，在现代从欧洲传到美国，在美国被视为现代病，接着回到欧洲，使欧洲人重新