导语：
年12月6日-8日，由浙江省中医药学会主办，浙江省中医药学会中医药文化研究、中医基础理论、中医诊断与方剂学、内经学分会联合承办的纪念浙江省中医药学会成立40周年系列活动之“浙派中医张景岳”学术会议在浙江绍兴隆重举行。会议文集收录了《浅谈张介宾与类经分类注解》一文，供大家学习、分享。
张景岳，名介宾，字会卿，会稽（今浙江绍兴）人士。明代杰出医学家，为温补学派代表人物，其所著《类经》将《内经》全篇归为十二大类。张氏旁征博引，力求源汇贯通，以其精辟独到的注解，后世研读《类经》时对其常赞许有加，为《内经》研究作出巨大的贡献。
《类经》所著缘由
古人作书必有缘由，张氏对《内经》十分推崇，如《类经序》所述“内经者，三坟之一。……其文义高古渊微，上极天文，下穷地纪，中悉人事，大而阴阳变化，小而草木昆虫，音律象数之肇端，脏腑经络之曲折，靡不缕指而胪列焉。大哉！至哉！垂不朽之仁慈，开生民之寿域，其为德也，与天地同，与日月并，岂直规规治疾方术已哉！”如此极具重要性的巨作，却被割裂为《素问》、《灵枢》二部分，更有素问、针经、明堂三书之名，称其并非*帝之书。造成这一现象的原因在于《内经》在流传过程中不得已分为《灵》、《素》二书。时至今日，《内经》仍分为《素问》和《灵枢》。然而，在张氏看来，这种将《内经》分为两部书的做法并不可取。
张氏痛惜于此，遂“遍索两经，先求难易，反复更秋，稍得其绪，然后合两为一，命曰类经”（《类经序》）。更为难得的是，张氏将《灵》、《素》二书融会贯通，牢记于心，并强调“类之者，以灵枢启素问之微，素问发灵枢之秘，相为表里，通其义也。”前人虽然熟识《灵》、《素》二书，却常常认为《素问》以阐明医理，而《灵枢》则注重针灸，将二者分别进行研究，时至今日依旧如此。殊不知，《灵》、《素》原本一体，其义相通，互为表里，以表知里，正是张氏主张将《灵》、《素》重新编排，以力求复原《内经》全貌的初衷，其义可现。
学术特色
01
分类注解《内经》
自唐代杨上善的《*帝内经太素》首开分类注解《内经》的先河，然而，《*帝内经太素》原书在流传过程中不慎遗失，而今所见乃是在日本发现的影印本，但仍有五卷缺失，实为可惜。随后，张氏考察古今，寻遍古籍，终成《类经》。因其融《灵》、《素》为一体，注解精当，理论阐发颇具特色，得到了后世诸多医家的青睐，成为继杨氏《太素》后研究《内经》分类注解的重要参考著作。
张氏《类经》将《内经》分为十二大类，列为摄生类、阴阳类、藏象类、脉色类、经络类、标本类、气味类、论治类、疾病类、针刺类、运气类、会通类，并在《类经序》中对每一类因何归类进行了解释，例如，“夫人之大事，莫若死生，能葆其真，合乎天矣，故首曰摄生类。生成之道，两仪主之，阴阳既立，三寸位矣，故二曰阴阳类。人之有生，脏气为本，五内洞然，三垣治矣，故三曰藏象类。”从前三个分类可以看出，张氏首先重视“生”，这点与《内经》重生思想一致，也体现了中医学“乐生”观点。随后，张氏对于人体生命的由来进行论述，认为“生”是由“气”的运动产生的，以太极虚空之中化生两仪，两仪之中衍化天地人三寸，这反映出了张氏对于生命起源的哲学观点。而后，张氏对于人体藏腑功能也进行归类，如“人之有生，脏气为本，五内洞然，三垣治矣，故三曰藏象类”。
此外，在随后的四到九类的内容编排上，可以清晰地看到张氏对人体诊病、治疗的一条脉络。例如，从四到六类，可以看到诊病需结合色脉，而这一诊病的基础则在于经络的内外贯通，以里达表，从而能够司外揣内。病有先后标本，因此，在诊病中所获得的的信息需进行整理分析，明确先后主次顺序，抓住关键病机，这与《内经》始终强调的“治病求本”一脉相承。诊病完毕方要施治，故而张氏紧接着论述第七类-气味类。虽然，在秦汉时期，草药尚未盛行，针刺及艾灸成为临床治疗的主要手段，而在唐代以后，草药的种类层出不穷，医家使用草药的频率也大大增加。但是，在《类经气味类》中，张氏仅列了三部分，并且从内容上看，重点论述饮食气味对人体的影响，并未过多涉及草药的使用。这从侧面反映出，张氏在编排这部分时，紧紧围绕《内经》原本之意，显得十分纯粹和严谨。在第八类-论治类中，张氏全面而着重的梳理了《内经》中关于诊病、论治的内容，将“治病必求于本”放在首位，随后论述疾病顺逆、制方奇偶、正治反治、妇人诊治、祝由等一系列治则治法。疾病变化莫测，多种多样，难以穷尽。然而，万变不离其宗，宗者，病机也。故而列第九类-疾病类，以告诫医者灵活洞察疾病的病机，以不变应万变。而疾病类是《类经》中所列条文最多的，高达九十七条，仅次于第十类-针刺类。正如张氏所言“药饵不及，古有针砭，九法搜玄，道超凡矣，故十曰针刺类”。《内经》突出针灸治疗疾病，除“内经十三方”点出了组成、主治以外，几乎不见草药的使用，如《素问移精变气论》记载“故*药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而己。”针刺依然成为《内经》时期治疗的主要手段。至此，张氏将《内经》中关于人的医理论述完毕。
至于第十一、十二类-运气类和会通类，主要就《内经》中关于五运六气的论述。会通类则是将难以划分归类的经文，置于此类。纵观会通类的体例，可以看出在内容上是对前面第一至十一类的补充，并且在编排形式上，张氏未作过多的注解，而是在每句之后注以章节，以示索引之用，而其注解多从前述。如《类经会通类一摄生》云“惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。（阴阳四。）”，可检索到《类经阴阳类四天精地形气通于人》“惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。（清阳在上，故头配天以养其清。浊阴在下，故足象地以养其静。五气营运于中，故五脏傍人事以养其和。此虽以头足五脏为言，而实谓上中下，无非法于天地人也。）”。
可见，张氏以提纲挈领的方式向后人展示《内经》全貌，其功不可没矣。
02
注解精当
张介宾不仅精通医学，还专研过易经，其友叶秉敬对夸赞有加，其在为《类经》作序中说道“景岳……幼禀明慧，自六经以及诸子百家无不考镜，而从其尊人寿峰公之教，得观内经，遂确然深信，以为天地人之理尽备于此，此即所为伏羲之易也。”又如“景岳于《内经》外，更作《医易》等篇，余尝观邵子之圆图方图，多所未白，得景岳之图解而了然无疑也”，由此可见，张氏对医理、易理了如指掌，并体现在《类经》注解之中。而张氏作图示意的本领也在《类经图翼》中也表现的淋漓尽致，言简意赅，令人醍醐灌顶。
正如张氏所言，《灵》、《素》二经互为表里，其义相通，因此，在为《内经》条文注解时，常见其“以经解经”，或以《灵枢》解《素问》未发之理，或以《素问》示《灵枢》未述之言。如《类经藏象八五脏所合所荣所主五味所宜所伤之病》中“多食辛，则筋急而爪枯；（辛从金化，金能克木，故病在肝之筋爪也。《五味篇》曰：肝病禁辛。）”本篇是摘自《素问五脏生成篇》中关于论述五味太过而伤及本藏的条文，张氏以五行生克规律进行注解之外，尚引用《灵枢五味篇》中相关条文，从而扩展了该条文的内容，使之更具有临床指导意义。
对于《内经》中某一条文的论断，张氏常引用多篇进行论证，如《类经针刺类十六候气》中所述“诸经实者病三日已。（凡邪气未解者，最忌脉弱无力，如《平人气象论》曰病在中脉虚，《玉机真藏论》曰病在外脉不实坚者，皆难治。《邪客篇》曰虚而细者久以持。皆不实之谓也。若病在诸经而脉实有力者，邪将外达也，故可三日而已矣。）”反复推敲，多方面去考证某一论断，体现了张氏不仅精于《内经》，更说明其对重新编次《内经》的严谨性和责任感。
《内经》本身不仅是一部医书，更涵盖中华文化，并有多处渗入易学思想。而张氏亦擅长于易经，涉猎儒释道，因此，《类经》批注亦常现易经的字样，以释条文。如《类经阴阳类一阴阳应象》云“变化之父母，（天元纪大论曰物生谓之化，物极谓之变。《易》曰在天成象，在地成形，变化见矣。朱子曰变者化之渐，化者变之成。阴可变为阳，阳可化为阴。然而变化虽多，无非阴阳之所生，故为之父母。）”。再者，如《类经经络类一人始生先成精脉道通血气行》云“*帝曰人始生，先成精，（精者，人之水也。万物之生，其初皆水。故《易》曰天一生水。道家曰水是三才之母，精为元气之根。）”。
张氏在《类经》中所旁征博引的经典，除了《易经》之外，尚有《脉经》、《甲乙针灸》、《史记》、《淮南子》、《南华经》、《金丹大要》、《胎息经》、《省言箴》、《龙虎经》、《皋陶谟》、《珠玉集》等，体现出张氏所著《类经》时所花费的大量精力。
对后世的启发
《内经》奠定了中医基础理论的基石，创立了中医哲学思想、阴阳五行学说、藏象学说、经络学说等一系列学术成果。然而，由于《内经》的条文大部分晦涩难懂，尤其是概论性内容较多，以至于当今临床运用时“力不从心”。并且，这种现象在《伤寒杂病论》问世之后，尤为突显。因此，为了更好的传承《内经》及发挥其理论指导价值，就必须要对其中的篇章条文进行梳理，达到融会贯通。
张介宾所著《类经》为后世系统性研究《内经》，阐明其中所蕴含的中医基础理论，推动其发展作出了巨大贡献。张氏刻苦专研数十载，励精图治，在阐释某一观点时，旁征博引多家著作，论据充实，力求阐明其正确性。张氏在编著《类经》时的严谨精神值得每一位中医人学习。
原标题：《浅谈张介宾与《类经》分类注解》